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Screening del cancro alla prostata: le conclusioni di una review Cochrane

22/05/2026

Lo screening con il PSA riduce di due i decessi per cancro alla prostata ogni 1000 uomini sottoposti a screening ed il rischio di sovradiagnosi rimane elevato, afferma una review Cochrane aggiornata (Franco JVA, Hwang EC, Jung JH, etal. Prostate-specific antigen (PSA) test for prostate cancer screening. Cochrane Database of Systematic Reviews 2026;5).

Lo scorso anno il Comitato nazionale di screening del Regno Unito ha sconsigliato lo screening di routine per il cancro alla prostata, affermando che i rischi superavano i benefici (Wise J. Prostate cancer: Routine NHS screening is rejected by UK expert committee. BMJ2025;391:. pmid:41314675. doi: 10.1136/bmj.r2524).
Ha invece raccomandato un programma mirato per lo screening degli uomini con una variante genetica BRCA confermata.

Nell'ultima revisione, il team Cochrane ha analizzato i dati di sei studi che hanno coinvolto 789.000 partecipanti in Europa e Nord America. La maggior parte dei partecipanti era di etnia caucasica e di età compresa tra i 45 e gli 80 anni.

La maggior parte delle evidenze sulla mortalità proviene dallo studio randomizzato europeo sullo screening per il cancro alla prostata (ERSPC), che ha coinvolto 162.241 uomini seguiti per un periodo massimo di 23 anni. Questo studio ha rilevato che muoiono due uomini in meno per cancro alla prostata ogni 1.000 uomini sottoposti a screening (rapporto di rischio 0,87 (intervallo di confidenza al 95% da 0,80 a 0,95)).

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