043 - Determinazione quantitativa degli autoanticorpi anti-topoisomerasi e anti-proteina B centromerica (CENP B) mediante l’impiego del sistema analitico automatico ENEA System III

R. Tozzoli, A.R. Perosa, D. Villalta, N. Bizzaro, E. Tonutti Premessa: Nella diagnosi di sclerodermia rilevante importanza riveste la determinazione degli autoanticorpi specifici, particolarmente anti-topoisomerasi (anti-Topo I) e anti-CENP B. Scopo del presente lavoro è la valutazione della sensibilità e specificità diagnostiche di un nuovo analizzatore automatico (ENEA System III, BioAllergy, Trieste) nella determinazione quantitativa di questi autoanticorpi in un gruppo di soggetti affetti da sclerodermia. Materiali e metodi: Sono stati studiati complessivamente 243 pazienti, 39 affetti da sclerodermia e, come controllo, 99 affetti da LES e 104 soggetti sani, i cui campioni di siero sono stati analizzati con il sistema ENEA III. Risultati:Utilizzando valori soglia di 15 U/mL per anti-CENP B e 20 U/mL per anti-Topo I, determinati con la tecnica delle curve ROC, la sensibilità del metodo è risultata rispettivamente del 100% e del 95.5%, mentre la specificità ha raggiunto rispettivamente il 100% e il 98.5%. Conclusioni: La determinazione quantitativa mediante curva di calibrazione unica (in U/mL di IgG anti- Ro/SSA) ha consentito: 1) di evidenziare una significativa differenza nella concentrazione autoanticorpale tra soggetti affetti da sclerodermia e non affetti, 2) di dimostrare che nei pazienti affetti da sclerodermia gli anticorpi anti-CENP-B sono presenti a concentrazione elevata e gli anticorpi anti-Topo I a concentrazioni più basse e 3) di affermare l’assoluta specificità diagnostica degli anti-CENP-B e la minore specificità diagnostica degli anticorpi anti-Topo I. Questa prima esperienza, condotta con un sistema analitico completamente automatico, conferma l’importanza della quantificazione anticorpale nella diagnosi e nel monitoraggio delle malattie autoimmuni sistemiche.