092 - Information Technology, automazione e appropriatezza: le logiche organizzative e le logiche diagnostiche

M. Plebani, M. Mussap. Premessa: I benefici derivanti dall’appropriatezza della richiesta in medicina di laboratorio e la misura della sua efficacia dipendono in larga parte dal grado di informatizzazione dell’area sanitaria e dalla possibilità di poter integrare fra loro sistemi informatici diversi, allo scopo di favorire la circolazione e lo scambio dei dati clinici. L’Information Technology è pertanto un elemento strategico nel management clinico del paziente, anche se le sue risorse non sono state ancora completamente utilizzate. Metodi: sono stati rivisti e discussi il ruolo e l’importanza dell’Information Technology nel miglioramento dell’appropriatezza dell’esame di laboratorio, nella gestione delle fasi analitiche e nello sviluppo dell’integrazione dei sistemi informatici sanitari, anche alla luce delle esperienze personali maturate negli ultimi anni. Risultati: L’introduzione di protocolli standard come l’HL7, l’adozione di linee-guida tecniche (Technical Framework) per l’integrazione dei flussi informativi del Laboratorio con i sistemi informatici sanitari (IHE) e l’adozione di semantiche univoche per la codifica delle prestazioni (LOINC) sono i principali strumenti attraverso i quali l’Information Technology sta sviluppando il network sanitario al centro del quale vi sarà la cartella clinica informatizzata. In tal modo, medici e pazienti potranno nel breve periodo fruire di servizi assistenziali avanzati, come la card sanitaria e la refertazione telematica. Conclusioni: Appropriatezza ed Information Technology rappresentano un binomio in grado di migliorare significativamente la qualità dell’assistenza e l’outcome clinico. Processi quali il reflex testing, la validazione medica e la consulenza interpretativa potranno attivarsi efficacemente nei laboratori clinici a patto che l’information Technology sia in grado di raccogliere la sfida, fornendo loro i supporti adeguati allo sviluppo ed alla diffusione.