214 - Confronto tra Waaler – Rose test e ricerca del fattore reumatoide in immunoturbidimetria

G. De Renzi; C. Bertone; D. Cauchi Inglott; E. Reverso Giovantin; I. Arzano; G. La Torre. Premesse: La ricerca del Fattore Reumatoide è uno degli esami più comunemente richiesti per la diagnosi di laboratorio di Artrite Reumatoide. Tra le metodiche attualmente più utilizzate a questo scopo vi sono il test di emoagglutinazione indiretta detto test di Waaler - Rose e il dosaggio in immunoturbidimetria, detto anche Reuma-Test. Nel nostro laboratorio le due metodiche vengono richieste insieme nel 20 % circa dei casi. Lo scopo del lavoro è stato quello di valutare il grado di accordo delle due metodiche al fine di ottenere un parametro per valutare la possibilità di escludere uno dei due test dall’uso routinario e di screening per la ricerca del Fattore Reumatoide. Metodi: Si sono messi a confronto tramite il test K i risultati di pazienti per la ricerca combinata del Fattore Reumatoide ottenuti con metodica equivalente alla Waaler Rose e con quella immunoturbidimetrica attualmente in uso nel laboratorio analisi dell’Ospedale Maggiore di Chieri (ASL 8 Piemonte), Risultati: Il test K , con i valori di cut-off da noi adottati, ha fornito un accordo tra le due metodiche discreto. Il grado di accordo diverrebbe buono elevando i rispettivi cut-off, ma il risultato rimarrebbe non ottimale, dando in definitiva un esito non soddisfacente. Conclusioni: Il grado di accordo non ottimale da noi trovato è insufficiente per poter arrivare all’ipotesi di abbandonare una delle due metodiche a favore dell’altra. Per la diagnosi di laboratorio di Artrite Reumatoide, però, si fa sempre di più avanti l’ipotesi di utilizzare la ricerca del Fattore Reumatoide non da solo ma integrandolo con altri test in maniera combinata ed elastica.