63 - Federazione dei centri di sorveglianza anticoagulati (FCSA), rapporto dei primi dieci anni di attività del programma per la valutazione esterna di qualità (VEQ) dei laboratori dei centri federati

A. Tripodi, V. Chantarangkul per conto del Comitato Direttivo della FCSA Riassunto: Oggetto del rapporto è il programma di valutazione esterna di qualità del tempo di protrombina nel controllo di laboratorio della terapia anticoagulante orale. Agli esercizi tradizionali con invio di plasmi a titolo ignoto e successiva analisi statistica dei risultati, si affiancano periodicamente degli esercizi speciali, che mirano a studiare sul campo alcuni problemi di interesse generale per la standardizzazione. Nel corso degli ultimi anni sono stati eseguiti più di venti esercizi tradizionali. In generale, la variabilità interlaboratorio è soddisfacente, con coefficienti di variazione attorno al 10%. Ulteriori miglioramenti potranno venire da una sempre migliore calibrazione dei sistemi di misura. Negli esercizi speciali, organizzati nel corso di questi anni, sono stati studiati problemi di interesse per i programmi di standardizzazione metodologica inerenti al controllo di laboratorio della terapia anticoagulante orale. Fra questi vanno ricordati il problema dell’influenza del coagulometro sull’ISI delle tromboplastine, unitamente alle possibilità presenti e future di porvi rimedio e l’influenza che i fattori non vitamina K dipendenti (principalmente il fattore V) possono avere sui livelli di INR.