037 - Comparazione degli indicatori di neoplasia enolasi neurone-specifica e cromogrania A nel carcinoma polmonare a piccole cellule: risultati preliminari

L. Giovanella, L. Ceriani, M. Bandera, S. Garancini. Riassunto. Il dosaggio dell'enolasi neurone-specifica (NSE) riveste un ruolo consolidato nella valutazione del carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC), neoplasia altamente aggressiva, di derivazione neuroendocrina. La Cromogranina-A (CgA), molecola contenuta nei granuli secretori dei tessuti neuroendocrini è stata identificata, mediante tecniche di immunoistochimica e biologia molecolare, nel tessuto di SCLC e, successivamente, rilevata nel circolo periferico di pazienti affetti dalla neoplasia. Nel presente lavoro è stata comparata la performance diagnostica di NSE e di CgA, determinate con tecnica immunoradiometrica, in un gruppo di pazienti affetti da SCLC. La CgA presenta una sensibilità maggiore dell'NSE, specialmente nello stadio limitato di malattia, e non risulta correlata alla massa tumorale mentre la correlazione tra massa tumorale ed NSE è confermata. In conclusione, l’aumento della sensibilità diagnostica indotto dall'uso combinato dei due marcatori riduce in modo accettabile la specificità. Nel follow-up e nel monitoraggio della terapia l'NSE, indicatore massa-correlato, presenta presupposti di impiego che non appaiono condivisi dalla CgA.